该系列将涵盖高压灭菌的所有方面,包括:
- 蒸汽发生器和蒸汽供应
- 灭菌循环的真空前后阶段
- 高压灭菌器外壳
- 冷却过程
- 高压灭菌控制系统
在进一步阅读之前,您可能还对学习系列感兴趣高压灭菌器基本知识这讨论了关于高压灭菌器和灭菌的主题。
什么是高压灭菌器?
高压灭菌器的发明归功于查理斯·尚柏朗大约在那个时候,研究人员开始了解无菌手术的优点,医生需要一种比传统手术更可靠的绝育方法打开火焰。高压灭菌器的福利很快就是显而易见的,它成为每个诊所和医院的重要组成部分。
一个高压灭菌器用于消毒外科设备,实验室仪器,药品和其他材料。它可以消毒各种形状和尺寸的固体,液体,空洞和仪器。高压釜的大小,形状和功能变化。一个非常基本的高压釜类似于压力炊具;两者都使用蒸汽的力量来杀死耐沸水和强大的洗涤剂的细菌,孢子和细菌。


什么是用于高压灭菌器?
高压灭菌器通过将其加热以上沸点来消毒医疗或实验室仪器。大多数诊所都有桌面高压母拉夫,与微波炉相似。医院使用大型高压灭菌器,也称为水平高压釜。他们通常位于中央无菌服务部CSSD)并且可以在单一的灭菌周期中处理许多手术器械,满足手术室和急救病房中对无菌设备的持续需求。

产生蒸汽和蒸汽质量
蒸汽是高压釜的灭菌剂。在我们的灭菌方法系列,我们解释了物理学蒸汽为什么它是摧毁细菌和孢子等微生物的理想选择。本帖子的第1部分将解释如何为高压灭菌的目的产生蒸汽。本系列中的第2部分将讨论各种类型的高压釜蒸汽供应和生成以及每个类型的时间。
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ANSI/AAMI灭菌标准规定:
用于无菌加工有两种常见的蒸汽来源:医院蒸汽锅炉系统和独立电锅炉。在这两种情况下,处理过的供水是除去总溶解的固体(TDS)。每种系统都应设计,监控和维护,以确保所提供的蒸汽的质量,纯度和数量适用于有效的无菌加工(参见:https://www.health.qld.gov.au/chrisp/sterients/large_document.pdf.)
Tuttnauer提供连接到建筑物或医院蒸汽供应的高压灭菌器,以及配备自给式电动蒸汽发生器的型号。其他Tuttnauer高压灭菌器配有双蒸汽选项(能够根据建筑蒸汽可用性改变蒸汽供应源),符合用户要求。高压灭菌器蒸汽发生器可以是内置的,也可以是独立的,这取决于腔室的大小。
高压灭菌器蒸汽质量
当涉及到将大量能量转移到需要消毒的物体时,没有什么比蒸汽更强大的了。毕竟,蒸汽机推动着轮船和火车。即使是泰坦尼克号是由蒸汽驱动的。
我们讨论过了蒸汽质量在详细的帖子中灭菌方法,但让我们回顾确定这种质量的因素,因为它对于适当的高压灭菌功能和整体灭菌过程至关重要。两个参数最重要:
- 不凝性气体的水平
- 湿度水平
高压釜内蒸汽的最佳组成为3%液体和97%气体。水分百分比的任何变化都会增加或减少灭菌时间。在实践中,灭菌时间是计算根据最佳蒸汽条件和蒸汽在灭菌之前将能量转移到非无菌载荷的能力。毕竟,由于蒸汽转移能量的能力,蒸汽高压釜灭菌的最重要益处之一是它需要比干热灭菌更少的时间和热量。
干蒸汽?湿蒸汽?不在高压釜中
低于3%的湿度会产生所谓的干蒸汽或过热蒸汽。这种蒸汽增加了灭菌时间,因为它降低了能量传递能力。过热蒸汽将湿度降低到约0%,将高压灭菌器转变为干热烘箱。能量转移减少了,需要什么三分钟在134°C的高压釜中取t工时在160°C和三十分钟在180°C下!!
然而,大于3%的湿度产生饱和或湿蒸汽,这需要更高的灭菌压力和温度。湿蒸汽还在灭菌过程结束时延伸干燥时间。当负载包裹时,在该过程结束时需要干载荷,而不用于立即使用。
高压灭菌器灭菌标准和指令允许蒸汽湿度水平有一定的灵活性,因为几乎不可能以稳定的流量提供完美的蒸汽。即使条件接近最佳,当蒸汽被转移到高压灭菌器中时,许多变量也会影响蒸汽。其中主要有:天气条件和气温;管道质量、长度和结构;排水站;以及高质量蒸汽疏水阀的可用性。
吸收蒸汽
既然我们了解蒸汽的工作原理,我们都可以检查它是如何生成的,并喂入高压灭菌器。我们的下一篇文章将“拾取蒸汽”讨论高压釜蒸汽发生器,并解释其不同的类型和目的。敬请关注。
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